Fondi për Sigurim Shëndetësor miratoi ndryshimet në kriteret për pushim mjekësor

Më 6 tetor 2026, Bordi i Fondit për Sigurim Shëndetësor (FZOM) miratoi ndryshimet në rregulloren që përcakton kriteret për konstatimin e paaftësisë së përkohshme për punë.

Fondi thekson se ndryshimet nuk e shkurtojnë të drejtën për pushim mjekësor dhe as nuk kufizojnë kohëzgjatjen kur ka nevojë mjekësore. Mjeku i familjes mbetet i autorizuar të vërtetojë paaftësinë për punë deri në 15 ditë, ndërsa për periudha më të gjata vendos komisioni mjekësor i Fondit.

"Ndryshimi nga shtatë në pesë ditë nuk do të thotë që pushimi mjekësor përfundon në ditën e pestë. Bëhet fjalë për periudhën pas së cilës, nëse gjendja shëndetësore kërkon zgjatjen e pushimit, zbatohen kriteret mjekësore të parashikuara për diagnozën përkatëse. Kufiri kryesor prej 15 ditësh nën kompetencën e mjekut të familjes mbetet i pandryshuar," shpjegon Fondi për Sigurim Shëndetësor (FZOM).

Lehtësira praktike dhe hapa dixhitalë

Fondi prezantoi një seri masash konkrete për të reduktuar procedurat administrative dhe lëvizjen e pacientëve nëpër sistemin shëndetësor. Ndryshimet kryesore përfshijnë:

• për disa diagnoza nuk do të jetë më e nevojshme dërgimi i pacientit për analiza laboratorike; vlerësimin do ta bëjë mjeku i familjes;
• për diagnoza të caktuara zgjatet afati i parashikuar në kriteret përkatëse;
• pas ditës së 15-të, propozimi për paaftësi të përkohshme për punë (PSR) do të dorëzohet elektronikisht nga mjeku i familjes, në vend të procedurave me dorë;
• zgjerohet rasti kur pushimi mjekësor mund të përcaktohet pa praninë fizike të të siguruarit, sidomos për të sëmurë rëndë, të pamobilizuar ose të shtruar në spital dhe raste të tjera të arsyeshme;
• për sëmundjet kronike mund të përdoren gjetjet diagnostikuese ekzistuese nëse janë brenda periudhës së vlefshmërisë, duke shmangur ribërjen e analizave të panevojshme;
• sqarohen kushtet për vendosjen retrospektive të pushimit mjekësor në raste të arsyeshme, përfshirë pas përfundimit të trajtimit spitalor;
• për gra shtatzëna dhe nëna që ushqejnë me gji parashikohen lehtësira lidhur me procedurat radiodiagnostike me rrezatim jonezues, kur gjendja shëndetësore është konfirmuar me raport specialisti;
• për disa sëmundje të rënda parashikohen përjashtime nga detyrimi për opinion konsilijar për pushime më të gjata se 60 ditë.

Fondi deklaron se zgjidhjet e reja janë rezultat i disa muaj pune ekspertësh dhe analize të kritereve ekzistuese, një pjesë e të cilave datojnë që nga viti 2012.

Foto: material shtypi nga ngjarja