Осомничени 11 за двојно наплаќање при очни операции, ФЗО оштетен за 1,7 милиони евра

Единаесет лица се осомничени, а осум од нив се приведени во истрага за неправилности поврзани со операции на очи во приватна болница што имала договор со Фондот за здравствено осигурување (ФЗО). Според обвинението, меѓу 3.000 и 4.000 пациенти биле погодени бидејќи истите услуги им биле наплаќани и на ФЗО и на самите пациенти.

Обем на злоупотребата и финансиската штета

Се наведува дека приватната болница со турски капитал земала пари и од ФЗО и дополнително ги наплаќала услугите на пациентите. Штетата врз буџетот на ФЗО изнесува околу 1,7 милиони евра за исплати по фиктивни фактури, како и дополнителни околу 8.500 евра за ненаплатени договорни казни. Исто така постојат сомнежи дека болницата од 2022 до 2025 година остварила противправна имотна корист од приближно 4,25 милиони евра, а средствата од ФЗО биле користени за плати, набавки и други исплати.

Двајца поранешни директори на фондот, еден од нив е Ден Дончев, се гонат дека во 2020 година заедно со претставник на приватната здравствена установа склучиле договор спротивно на пропишаните процедури и интерните акти на ФЗО. На товар им се ставаат кривични дела како злоупотреба на службената положба и овластување, несовесно работење во службата, фалсификување или уништување деловни книги, измама во службата и перење пари и други приноси од казниво дело.

Од Министерството за внатрешни работи соопштија: "Врз основа на договорот, преку внесување невистинити податоци во електронскиот систем на ФЗО и изготвување фактури со невистинита содржина, здравствената установа наводно наплаќала исти услуги и од Фондот и од пациентите. На пациентите, покрај законската партиципација, им била наплаќана и приватна цена за операциите, пришто им било прикриено дека услугите се наплаќаат и од ФЗО".

Во рамките на истрагата беа извршени претреси на повеќе локации во Скопје и по една локација во Тетово и Куманово, при што беа одземени 50.000 евра и мобилни телефони. Меѓу осомничените има претседател на Управниот одбор, директор на Сектор за контрола, две раководителки од ФЗО, како и албански државјанин и една фирма.

Министерот за здравство Сашо Клековски изјави дека ја иницирал истрагата додека раководел со Фондот. "Да, јас бев иницијатор на истрагата, бидејќи станува збор за здравствена установа која имаше повторувачки прекршоци со години. Значи не еднаш, двапати, трипати, туку постојано повторување на слични прекршоци за кои не била соодветно казнувана. Јас предложив на Комисијата за прекршоци и таа прифати да се раскине договорот со таа здравствена установа за да се прекине ланецот на неказнивост", изјави Клековски.

Фото: прес-материјал од настанот